关于印发《兴安盟肢体残疾康复“十二五”实施方案》和《兴安盟肢体残疾康复“十二五”实施办法》的通知
各旗县市卫生局、教育局、民政局、财政局、残联：
为做好“十二五”期间肢体残疾康复工作，根据自治区《肢体残疾康复“十二五”实施方案》和《兴安盟残疾人事业“十二五”发展纲要（2011年-2015年）》及《兴安盟推进残疾人工作专项工程实施方案》，制定了《兴安盟肢体残疾康复“十二五”实施方案》和《兴安盟肢体残疾康复“十二五”实施办法》，现印发给你们，请认真贯彻执行。
兴安盟卫生局 兴安盟教育局
兴安盟民政局 兴安盟财政局
兴安盟残疾人联合会
二〇一二年六月六日
兴安盟肢体残疾康复“十二五”实施方案
一、背景
“十一五”期间，通过实施肢体残疾儿童矫治手术、抢救性康复项目、肢体残疾人社区康复等重点工程，促进了康复网络建设，共有274名肢体残疾人得到康复训练服务，79名贫困肢体残疾儿童得到手术治疗，有效改善了肢体残疾人的康复状况，增强了参与社会生活的能力。
根据第二次全国残疾人抽样调查，我盟现有肢体残疾人40728人。由于康复服务体系不完善、服务能力不足和相当多的残疾人家庭贫困，需求与服务之间仍有较大的差距。
为加快康复服务体系建设，提高服务能力和水平，扩大肢体残疾康复服务的覆盖面，满足广大肢体残疾人的基本康复需求，进一步推进肢体残疾康复工作的发展，根据自治区《肢体残疾康复“十二五”实施方案》和《兴安盟残疾人事业“十二五”发展纲要》及《兴安盟推进残疾人工作专项工程实施方案》，结合我盟实际制定本方案。
二、任务目标
培育盟级肢体残疾康复示范机构，旗县级肢体残疾康复示范点。
对1420名肢体残疾人开展社区康复训练。
对40名16岁以下贫困肢体残疾儿童实施矫治手术、康复训练和矫形器等辅助器具装配。
对129名7岁以下贫困肢体残疾儿童（脑瘫）进行系统康复训练，同时培训家长。
承担社区康复工作任务的旗县市普遍开展肢体残疾康复服务。
三、主要措施
（一）加快康复服务体系建设
完善社会化康复服务网络，以专业康复机构为骨干、社区为基础、家庭为依托，发挥残疾人康复机构、医疗机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室、教育机构、社区服务中心（站）等机构的作用，形成社会化康复服务体系，开展康复医疗、功能训练、生活自理训练、辅助器具服务、家庭护理、心理辅导、知识普及、咨询和转介等服务。
推广引导式教育模式，促进中枢神经受损导致肢体残疾儿童（主要是脑瘫）的全面发展。
加强盟级肢体残疾技术资源中心和示范机构建设。健全盟残疾人康复服务中心肢体残疾康复训练与服务功能。支持各旗县市残疾人康复中心开展肢体残疾康复训练工作。规范开展脑瘫、偏瘫、截瘫等肢体残疾康复业务，培训基层康复人员，指导社区家庭开展康复服务。
（二）加强康复专业队伍建设
将康复业务培训纳入全科医学教育和继续医学教育，提高在职医务人员的康复意识和技术水平，掌握常用的康复评定和康复治疗技术，开展早期康复，为伤、病、残者提供康复治疗（训练）和咨询服务。
通过组织参加各级专门培训，使盟残疾人康复中心有2-3名经过系统培训的肢体残疾康复技术骨干，使每个旗县级康复机构和残疾人综合服务中心，有1名经过培训的肢体残疾康复指导人员。
（三）加大训练力度，提高训练效果
依靠盟、旗县市残疾人康复中心、医疗机构儿童康复中心（科）、妇幼保健院（站）、社会办的残疾儿童康复服务机构、残健融合的幼儿园，对贫困肢体残疾儿童进行系统康复训练，培训家长（亲友），促进机构康复向家庭康复延伸。
在盟残疾人康复服务中心和有条件的旗县级康复服务机构，推广引导式教育训练模式，提高康复效果，推进肢体残疾儿童康复训练工作，促进肢体残疾儿童的全面发展。
（四）普及康复和残疾预防知识
依靠社区卫生服务中心（站）、妇幼保健院（站）、乡镇卫生院、村卫生室、社区康复站、残疾人活动场所等，开展肢体残疾人及亲友培训，指导开展家庭康复训练，使肢体残疾人普遍得到康复服务。
通过重点人群健康教育、新生儿疾病筛查、婴幼儿保健等工作，及早发现出生缺陷和残疾，力争早诊断、早干预、早康复；对脑损伤高危儿实施监测、评估，开展早期干预或转介服务。
充分利用电视、广播、报纸、杂志、互联网等大众媒体，“助残日”、残疾人纪念日等活动，广泛宣传普及残疾预防和康复知识，编发普及读物和宣传资料，提高社会公众康复和残疾预防意识。
四、检查统计
（一）检查
2013年进行肢体残疾康复工作中期检查；2015年进行全面检查验收。
（二）统计
按照中国残疾人事业统计报表要求，上报统计报表。
兴安盟肢体残疾康复“十二五”实施办法
紧紧围绕初步实现残疾人“人人享有康复服务”目标，大力推进肢体残疾康复工作，通过完善康复服务网络，健全保障机制，加快康复人才培养，普遍开展社区肢体残疾康复服务，逐步满足广大肢体残疾人日益增长的康复需求。
为加强肢体残疾康复工作，根据兴安盟《兴安盟肢体残疾康复“十二五”实施方案》，特制定本办法。
一、任务目标
培育盟级肢体残疾康复示范机构，旗县级肢体残疾康复示范点。
对1420名肢体残疾人开展社区康复训练。
对40名16岁以下贫困肢体残疾儿童实施矫治手术、康复训练和矫形器等辅助器具装配。
对129名7岁以下贫困肢体残疾儿童（脑瘫）进行系统康复训练，同时培训家长。
承担社区康复工作任务的旗县市普遍开展肢体残疾康复服务。
二、工作进度
1、贫困脑瘫残疾儿童康复救助项目实施从2011年至2015年， 2011年重点进行任务部署、计划制定、工作培训，审核定点机构，开展筛查调查等基础性工作。2012年—2015年完成任务指标。
2、贫困肢体残疾儿童矫治手术项目实施从2011年至2014年，2011年重点做好手术对象的筛查、审批，定点医院的审核、确定，儿童手术的安排等基础工作，2012年至2014年完成任务指标。各旗县市可根据总体任务数适当调整年度手术任务。
3、成年肢体残疾社区康复训练服务组织实施从2011年至2015年，各地组织社区卫生服务机构、残疾人社区康复站等康复服务场所，为肢体残疾人提供康复训练服务。
三、主要措施
（一）加强康复服务网络建设
1、健全社会化的康复服务网络
建立健全康复专业机构，带动社区康复资源的整合利用，形成以机构为骨干、社区为基础、家庭广泛参与的康复网络。充分发挥各级残疾人康复中心、医院康复科、妇幼保健院（站）、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室、残疾人社区康复站、社区服务中心等机构的设施、人员、技术资源作用，形成社会化康复服务体系，开展康复治疗、功能训练、生活自理训练、辅助器具服务、家庭护理、心理疏导、知识普及、咨询和转介等服务。
2、大力开展康复专业人员培训
充分利用全科医学教育和继续医学教育项目开展康复技术培训，提高在职医务人员康复技术水平，掌握常用的康复评定和康复治疗技术，为伤、病、残者提供早期康复治疗（训练）和咨询服务。
通过盟、旗县市残联分级培训，使盟残疾人康复中心有经过系统培训的肢体残疾康复技术骨干，使旗县级康复机构或残疾人综合服务中心，有经过培训的肢体残疾康复指导人员。
3、加强示范机构建设
各级医院康复科、盟残疾人康复中心健全和完善肢体残疾康复训练与服务功能，规范开展脑瘫、偏瘫、截瘫等肢体残疾康复业务，培训基层康复人员，指导社区家庭康复。
充分发挥残疾人社区示范性康复站的作用，开展需求调查，提供功能训练、家庭辅导、心理疏导、辅助器具资讯、咨询与转介等服务，建立康复档案，掌握康复需求与服务情况，不断提高社区康复服务的质量。
（二）实施贫困肢体残疾儿童抢救性康复工程
开展脑瘫儿童综合康复和实施肢体残疾儿童矫治手术。
（三）广泛开展社区康复，普及康复和残疾预防知识
依托社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室、残疾人社区康复站等，开展肢体残疾人及其亲友培训，帮助肢体残疾人进行运动、生活自理、环境适应等自我训练，达到参与社会生活的目标。
通过重点人群健康教育、新生儿疾病筛查、婴幼儿保健等工作，发现出生缺陷和残疾，力争早诊断、早干预、早康复。对脑损伤高危儿实施监测、评估，开展早期干预和转介服务。
通过电视、广播、报纸、杂志、互联网等媒体开展残疾预防和康复宣传活动，争取社区普遍建立康复宣传栏，康复普及读物进家庭，残疾预防、早期干预知识家喻户晓，切实提高社会公众康复和残疾预防意识，预防和减少残疾的发生。
四、组织实施
（一）工作体系
1、组织管理
各旗县市政府结合当地实际，将肢体残疾康复工作纳入政府民生工程，带动政策制度建设，提供资金保障，加大扶持力度，扩大康复受益面。各有关部门密切配合，落实部门责任，纳入目标考核，共同完成方案规定的康复任务。
各旗县市残疾人康复工作办公室做好“十二五”肢体残疾康复工作的组织管理、计划制定、经费安排、协调实施和督导检查。建立专家技术指导组，发挥咨询、指导、评估等技术支持作用。组织残疾人康复中心开展康复业务指导和人员培训，确保康复工作的质量和效果。
2、技术指导
盟残联康复机构组织专业人员参加上级举办的肢体残疾康复技术培训班，提高专业技术水平和康复服务能力。
各地开展多种形式的康复技术培训，特别是承担国家和自治区康复任务的旗县市，培训康复技术人员和管理人员，组织安排专家深入基层进行培训，提高基层康复服务的质量和水平。
3、康复服务
依托各级残疾人康复中心、儿童医院和妇幼保健院康复科、特殊教育学校等专业机构承担残疾儿童康复任务，开展脑瘫残疾儿童粗大运动、精细动作、生活自理、语言沟通、认知和社交六大领域康复训练，培训儿童家长，为社区提供康复培训和技术指导。选择二级甲等以上医院作为肢体残疾儿童矫治手术定点医院，承担矫治手术任务。
依托社区卫生服务中心、残疾人社区康复站、乡镇卫生院、村卫生室等康复服务资源，开展肢体残疾人社区康复训练与服务，提供训练指导、残疾人及亲友培训、康复知识宣传普及、资讯和转介等服务。
（二）重点工程任务
1、开展脑瘫残疾儿童综合康复
工作流程：选择定点康复机构→筛选救助对象→安排康复训练→转衔服务与登记统计。
2、实施贫困肢体残疾儿童矫治手术
工作流程：选择定点医院/康复机构→组织病源筛查和输送→实施矫治手术→安置术后训练及矫形器装配→回访与登记统计。
（三）开展肢体残疾社区康复
1、筛查调查
乡镇（街道）残联组织基层康复协调员、社区卫生人员进行肢体残疾人康复需求调查，选择诊断明确、有康复潜力和意愿的肢体残疾人作为康复对象。
2、康复服务
对康复对象进行功能评估，制定康复计划，培训指导残疾人及其亲友在社区和家庭开展康复训练活动，建立康复档案，定期随访和评估，提供资讯和转介等服务。
3、康复时间
纳入社区康复任务的肢体残疾人社区康复服务时间为6个月。
4、登记统计
乡镇（街道）残联填写《十二五”肢体残疾人社区康复统计汇总表》，逐级报自治区残联，统一汇总后报中国残联信息中心。
（四）质量控制
1、脑瘫儿童综合康复
（1）儿童康复评估、训练建档率100%
（2）儿童康复训练总有效率≥85%
（3）家长对儿童康复训练的满意率≥90%
（4）家长/亲友培训率100%
（5）家长对培训工作的满意率≥85%
（6）组织受助儿童开展文化、娱乐等社会融入活动，每年不少于4次。
2、肢体残疾儿童矫治手术
（1）出院手术疗效评价“有效”以上
（2）无重大医疗事故发生
（3）术后康复训练率≥80%
（4）矫形器装配≥70%
（5）家长对儿童手术康复的满意率≥85%
3、肢体残疾社区康复
（1）肢体残疾人康复服务建档率100%
（2）对肢体残疾人康复评估和随访不少于2次
（3）对肢体残疾人及其亲友的家庭康复指导不少于2次
（4）肢体残疾人及其亲友对康复服务的满意度≥85%
五、检查评估
检查评估包括任务的组织实施、技术指导、人员培训、定点机构审核、任务完成和质量控制、经费的匹配与管理、登记统计和数据库录入等。
各级残疾人康复工作办公室按照《肢体残疾康复“十二五”实施方案》的要求，根据任务完成情况，定期进行检查评估。
全国残疾人康复工作办公室于2013年进行肢体残疾康复工作中期检查，2015年进行全面检查验收。
附件：
1.“十二五”肢体残疾人社区康复任务分配表
2.脑瘫儿童康复档案
3.贫困肢体残疾儿童矫治手术工作用表
附件1
“十二五”肢体残疾人社区康复任务分配表
地区 | 2011年-2012年 | 2013年 | 2014年 | 2015年 | 合计 |
100 | 55 | 55 | 55 | 265 | |
阿尔山市 | 10 | 5 | 5 | 5 | 25 |
科右前旗 | 125 | 65 | 65 | 65 | 320 |
扎赉特旗 | 125 | 65 | 65 | 65 | 320 |
突泉县 | 100 | 55 | 55 | 55 | 265 |
科右中旗 | 90 | 45 | 45 | 45 | 225 |
合计 | 550 | 290 | 290 | 290 | 1420 |
附件2
脑瘫儿童康复档案
姓名
省 市 县/市/区
康复训练定点机构名称
训练的起止时间：_________年____月____日开始
年____月___日结束
使用说明
为做好中国残联贫困脑瘫儿童康复救助项目和自治区残联贫困脑瘫儿童抢救性康复项目的组织实施和业务管理，在总结以往康复训练档案基础上，根据新的任务要求和项目管理工作的需要，制定了脑瘫儿童康复档案，主要用于贫困肢体残疾儿童抢救性康复项目实施的监测、检查和督导。档案内容涉及功能和效果评估、康复计划制定、康复服务记录等康复流程中的重要环节，对规范康复训练与服务，保质保量完成任务具有重要的意义，此将脑瘫儿童康复档案使用有关事宜作如下说明：
一、康复档案的使用及填写
（一）训练登记
筛选7岁以下、诊断明确、身体状况稳定、家长配合的脑瘫儿童，纳入贫困肢体残疾儿童抢救性康复项目任务，由具体负责的康复专业人员填写“训练登记”。
（二）训练评估
脑瘫儿童康复训练评估包括：粗大运动、精细动作、生活自理、语言沟通、认知和社交六大领域。各康复机构根据本单位实际使用的评估方法和评价量表进行训练评估，按实际得分及时填写评估结果，原则上要求康复训练评估至少每季度进行一次。
（三）评估标准
评估结果(提高分数)为：本次评估得分－前次评估得分；
提高1分以上为“有效”；
提高分数占评估项目满分总分的20%以上为“显效”
（四）康复计划
根据功能和效果评估结果，由各类康复专业人员、脑瘫儿童家长、志愿者等组成康复小组，针对当前的主要障碍制定和调整康复计划，原则上要求康复计划制定、调整至少每季度一次，由具体负责的专业人员作简要的记录。
（五）年度评估、总结
“年度评估、总结”包括：效果评估、家长培训、家长对孩子康复的满意度等内容。“效果评估”为：本年度评估得分末次－初次评估得分；“家长培训、家长对培训满意度和对孩子康复的满意度”须有家长签名，由具体负责的专业人员将年度评估、总结情况及进一步康复的意见等及时填入档案。
（六）康复记录
由康复训练人员将训练的主要内容、训练中出现的问题及解决的办法等情况进行记录，原则上要求至少每月填写一次
二、康复训练档案使用的注意事项
（一）使用脑瘫儿童康复档案是项目实施监测管理重要的措施，有利于促进康复服务的规范化开展，各定点康复机构应按要求认真填写。
（二）康复档案的填写要求及时、客观、准确，并妥善保管。
（三）希望各地在使用中注意收集有关的意见，并反馈至中国残联社会服务指导中心，以便进一步改进工作。
（一）训练登记
儿童姓名 | 性别 | 民族 | 出生日期 | |||||||
儿童身份证号 | 监护人姓名 | |||||||||
与儿童的关系 | 工作单位 | |||||||||
家庭住址 | 邮政 编码 | 联系 电话 | ||||||||
脑瘫类型 | □痉挛型 □手足徐动型 □共济失调 □弛缓型 □混合型 | |||||||||
是否伴有 其他残疾 | □视力 □智力 □听力 □言语 □精神 | |||||||||
致残原因 | □先天 □疾病 □早产 □产伤 □窒息 □意外伤害 □中毒 其他 | |||||||||
既往医疗、 康复情况 | □药物治疗 □肢体矫治手术□康复训练 □学前教育 其他 | |||||||||
家庭经济 状况 | □家庭人均收入低于当地城乡居民 最低生活保障线 □农村领取社会救济金 □家庭经济困难 | 户口 类别 | □农业户 □非农业户 | |||||||
享受医疗保险情况 | □享受城镇职工基本医疗 □享受农村合作医疗 □享受医疗救助 □享受其他保险 □无医疗保险 | |||||||||
存在的主要障碍和困难 | ||||||||||
康复医师或治疗师 签名： 年 月 日 | ||||||||||
（二）训练评估
| 初 次 | 第 二 次 | 第 三 次 | 第 四 次 | 第 五 次 | 第 六 次 | 第 七 次 | 第 八 次 | 第 九 次 | |||||
年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | ||||||
粗大运动 | 头部控制 | |||||||||||||
翻身 | ||||||||||||||
坐 | ||||||||||||||
爬 | ||||||||||||||
站立 | ||||||||||||||
行走 | ||||||||||||||
精细动作 (手部活动) | ||||||||||||||
生活自理活动 | ||||||||||||||
言语沟通 | ||||||||||||||
认知 | ||||||||||||||
社交 | ||||||||||||||
评估总得分 | ||||||||||||||
提高分数 | ||||||||||||||
注：各康复机构根据本单位实际使用的评估方法和评价量表进行训练评估
按实际本领域总得分填写评估结果。
(二）训练评估(续)
时 间 项 目 | 第 十 次 | 第 十 一 次 | 第 十 二 次 | 第 十 三 次 | 第 十 四 次 | 第 十 五 次 | 第 十 六 次 | 第 十 七 次 | 第 十 八 次 | |
年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | ||
粗大运动 | 头部控制 | |||||||||
翻身 | ||||||||||
坐 | ||||||||||
爬 | ||||||||||
站立 | ||||||||||
行走 | ||||||||||
精细动作 (手部活动) | ||||||||||
生活自理活动 | ||||||||||
言语沟通 | ||||||||||
认知 | ||||||||||
社交 | ||||||||||
评估总得分 | ||||||||||
提高分数 | ||||||||||
注：各康复机构根据本单位实际使用的评估方法和评价量表进行训练评估
按实际本领域总得分填写评估结果。
（三）评估标准
1．提高分数＝本次评估得分－前次评估得分
2．提高1分以上为“有效”，提高分数占评估项目满分总分的20%以上为“显效”
当前主要针对的问题 ： 康复训练计划(训练方案)： 负责人签名： 其他参加人员签名 ： 家长签名： 日期： 年 月 日 |
当前主要针对的问题 ： 康复训练计划(训练方案)： 负责人签名： 其他参加人员签名 ： 家长签名： 日期： 年 月 日 |
当前主要针对的问题 ： 康复训练计划(训练方案)： 负责人签名： 其他参加人员签名 ： 家长签名： 日期： 年 月 日 |
当前主要针对的问题 ： 康复训练计划(训练方案)： 负责人签名： 其他参加人员签名 ： 家长签名： 日期： 年 月 日 |
（四）康复计划
当前主要针对的问题 ： 康复训练计划(训练方案)： 负责人签名： 其他参加人员签名 ： 家长签名： 日期： 年 月 日 |
当前主要针对的问题 ： 康复训练计划(训练方案)： 负责人签名： 其他参加人员签名 ： 家长签名： 日期： 年 月 日 |
当前主要针对的问题 ： 康复训练计划(训练方案)： 负责人签名： 其他参加人员签名 ： 家长签名： 日期： 年 月 日 |
当前主要针对的问题 ： 康复训练计划(训练方案)： 负责人签名： 其他参加人员签名 ： 家长签名： 日期： 年 月 日 |
（四）康复计划（续）
当前主要针对的问题 ： 康复训练计划(训练方案)： 负责人签名： 其他参加人员签名 ： 家长签名： 日期： 年 月 日 |
当前主要针对的问题 ： 康复训练计划(训练方案)： 负责人签名： 其他参加人员签名 ： 家长签名： 日期： 年 月 日 |
当前主要针对的问题 ： 康复训练计划(训练方案)： 负责人签名： 其他参加人员签名 ： 家长签名： 日期： 年 月 日 |
当前主要针对的问题 ： 康复训练计划(训练方案)： 负责人签名： 其他参加人员签名 ： 家长签名： 日期： 年 月 日 |
（五）年度评估与总结
年 月至 年 月 年度评估总结 1. 本年初次至末次评估提高分数 分 2．儿童康复训练：□显效 □有效 □无效 3．参加有组织的文化、体育、娱乐等社会融入活动： 次 4. 家长培训： □集中授课 □亲子同训 □个别指导 □家庭辅导 5．家长对培训工作的满意度： □满意 □基本满意 □不满意 6. 家长对儿童康复的满意度： □满意 □基本满意 □不满意 7. 进一步的建议和意见： 家长签名： 负责人员签名： 评估日期： 年 月 日 |
年 月至 年 月 年度评估总结 1. 本年初次至末次评估提高分数 分 2．儿童康复训练：□显效 □有效 □无效 3．参加有组织的文化、体育、娱乐等社会融入活动： 次 4. 家长培训： □集中授课 □亲子同训 □个别指导 □家庭辅导 5．家长对培训工作的满意度： □满意 □基本满意 □不满意 6. 家长对儿童康复的满意度： □满意 □基本满意 □不满意 7. 进一步的建议和意见： 家长签名： 负责人员签名： 评估日期： 年 月 日 |
年 月至 年 月 年度评估总结 1. 本年初次至末次评估提高分数 分 2．儿童康复训练：□显效 □有效 □无效 3．参加有组织的文化、体育、娱乐等社会融入活动： 次 4. 家长培训： □集中授课 □亲子同训 □个别指导 □家庭辅导 5．家长对培训工作的满意度： □满意 □基本满意 □不满意 6. 家长对儿童康复的满意度： □满意 □基本满意 □不满意 7. 进一步的建议和意见： 家长签名： 负责人员签名： 评估总结日期： 年 月 日 |
（六）康复记录
记录日期 年 月 日 训练人员签名 |
记录日期 年 月 日 训练人员签名 |
记录日期 年 月 日 训练人员签名 |
记录日期 年 月 日 训练人员签名 |
记录日期 年 月 日 训练人员签名 |
记录日期 年 月 日 训练人员签名 |
记录日期 年 月 日 训练人员签名 |
注：自行续加页
附件3
贫困肢体残疾儿童矫治手术工作用表
姓 名
省 市 区、县（市）
手术定点医院名称
填表日期 __________年______月______日
贫困肢体残疾儿童矫治手术登记表
姓 名 | 性别 | 民族 | 出生年月 | ||||||
身份证号 | 家庭住址 | ||||||||
监护人姓名 | 与儿童关系 | 联系电话 | |||||||
矫治手术 实施情况 | 肢残部位 | □上肢 □下肢 □脊柱 | |||||||
手术部位 | □上肢 (□左上肢 □右上肢) □下肢 (□左下肢 □右下肢) □脊柱 (□颈椎 □胸椎 □腰椎) 其他_________________ | ||||||||
手术名称 | |||||||||
手术时间 | 年 月 日 | ||||||||
手术出院疗效评价 | □显效 □有效 □无效 | ||||||||
手术医生签名： | |||||||||
术后康复训练指导见： 医师： | |||||||||
需要说明的问题： 1、 是否需要再次手术 2、 出院时外固定方式（石膏、矫形器）？ 3、 其他 医师： | |||||||||
定点医院（章）
肢体残疾矫治手术儿童出院疗效评价标准
项 目 | 评价分值 | 说 明 | |||
畸形矫正 | 3 2 1 0 | □完全矫正 □大部分矫正 □部分矫正 □未矫正 | |||
痉挛缓解 | 3 2 1 0 | □明显减轻 □部分减轻 □略有减轻 □无改善 | |||
并发症 | 3 2 1 0 | □无并发症 □轻度并发症（经处理后不影响功能恢复） □中度并发症 □重度并发症 | |||
患者满意度 | 3 2 1 0 | □很满意 □满意 □较满意 □不满意 | |||
评价标准 | 平均得分 | ＞1.5 | 0.6-1.5 | ＜0.6 | |
疗效评价 | 显效 | 有效 | 无效 | ||
注： 1.此标准只用于患者出院前手术评价。 2.“平均得分”是项目评价得分之和除以“3”所得值。 | |||||
术后康复训练登记
康复机构名称： | ||
训 练 计 划 | 目标（运动功能、生活自理活动等） | |
训练项目 1. □头部控制 2. □翻身 3. □坐 4.□爬 5. □站 6. □转移 7. □步行 8. □上下台阶 9. □伸手抓物 10.□捏取物体 11.□进食 12.□穿脱衣物 13. □洗漱 14. □入厕 其他训练____________________________________ | ||
矫 形 器 装 配 | □足部 □踝足 □膝 □膝踝足 □髋 □髋膝踝足 □腕手 □肘腕 □肩肘 □肩肘 □肩肘腕 其他辅助器具____________________________________ | |
训练起止时间 | ______年＿＿月＿＿ 至 ＿＿＿＿年＿＿＿月 | |
家长对儿童康复的评价 | □满意 □较满意 □不满意 | |
训练人员签名： 家长签名： 年 月 日 年 月 日 | ||
康复机构（章）
训练记录
记录日期 年 月 日 训练人员签名 |
记录日期 年 月 日 训练人员签名 |
记录日期 年 月 日 训练人员签名 |
记录日期 年 月 日 训练人员签名 |
记录日期 年 月 日 训练人员签名 |
记录日期 年 月 日 训练人员签名 |
记录日期 年 月 日 训练人员签名 |
注：此表由训练人员记录每周训练的主要内容、次数、训练中出现的问题及解决
的办法等。（可另加页）
术后康复情况回访记录
（一）术后是否坚持康复训练？
□在社区卫生站或康复站训练 □在家庭训练
□没有进行训练 其它
（二）术后运动功能及生活自理能力改善情况？
□明显改善 □有所改善 □无改善
（三）手术儿童和家长对目前康复状况是否满意？
□满意 □较满意 □不满意
（四）还有哪些康复需求和问题？
□康复医疗 □康复训练指导 □辅助用具（拐杖、轮椅等）
□康复知识普及读物 其它
（五）如何帮助解决以上问题及困难
回访人签名： 回访日期： 年 月 日
照片资料
手术前：
年 月 日
手术后:
年 月 日
